小編說:
生孩子時,據說開指時十分痛,開幾指最痛呢?
身邊的朋友說,最難熬的確是前面一開到四指,這是十分緩慢的進程,跟著時刻的曩昔,這痛苦也要耗費媽媽的意志力。我其時是當天夜時開端疼,到了第二天清晨仍是只開了一指,你說抓不抓狂。
其實每個人的狀況都不一樣,我們一起來看看專家是怎樣說的:
文/張宏秀(江蘇省人民醫院婦產科主任醫師)
【什么叫開宮口?】
開指就是開宮口,專業稱號又名子宮頸口擴張。女人的子宮就像一個房間,女人懷孕時,寶物就呆在這個溫馨的房間里,一點點地生長。女人的子宮頸管又像是一個走廊,是長約2~3cm的肌性管道,孕媽咪臨產后,子宮規則縮短,致使“走廊”逐步消失,“產門”逐步翻開。子宮頸管逐步變短直至消失,然后逐步翻開。

臨產前,初產婦的宮頸外口僅容一指尖(1cm),經產婦可容一指。不同人的手指粗細存在差異,如果用不同醫師的手指代表宮口開大就不準確,臨床上用cm作為宮口開大的單位更準確。多數人認為一指代表2cm。臨產后,宮口擴張主要是子宮縮短及縮復向上牽拉的成果。除此之外,胎先露聯接使得子宮縮短時前羊水不能回流,構成的前羊膜囊也可幫忙擴張宮口。跟著產程的發展,宮口逐步擴張,直到宮口開全(10cm)時,這個進程被稱為開宮口。
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【宮口擴張什么時期最慢最難捱?】
◆潛伏期是從臨產后規則宮縮開端至宮口擴張到3cm,此期宮口擴張速度緩慢。宮口開大到3指之前。約需8個小時,這個階段宮口擴張較為緩慢,宮縮痛苦也較為溫文。
◆宮口開3cm巨細到宮口開全這段時刻叫活潑期,當宮口開3cm巨細就進入活潑期,從宮口3cm到開全一般需求4小時,最多不應超越8小時。這個階段宮口擴張加快,宮縮痛苦也越來越激烈。
跟著產程的發展,當宮口開全(10cm),孕媽咪就進入行將生寶物的節奏了。
TIPS: 特殊狀況不等宮口開全也能夠完結臨產
關于一個足月的胎兒,宮口開全胎兒才能夠娩出。宮口開10cm被認為是宮口開全。而關于早產兒或許中期引產的胎兒,不等宮口開全就能夠娩出胎兒。
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【醫師怎樣查看開宮口?】
◆為了解宮口擴張及胎兒下降的狀況,醫師一般需求做陰道查看或肛門查看。
陰道查看能直觸摸清宮口的邊際,準確估量宮頸管衰退、宮口擴張、胎先露及方位。如果胎先露為頭,還能夠斷定胎方位,了解胎兒枕骨的方位和朝向。陰道查看必須嚴厲消毒后方可進行,雖然陰道查看經過緊密消毒后幾乎不添加感染的時機,但重復的陰道查看依然有可能添加醫源性感染的時機,所以臨床上也常常用肛門指診的辦法來判斷宮口開指的狀況。肛門查看一般是在宮縮時進行。它相同能夠了解到宮頸的軟硬度、宮口擴張程度、是否破膜及骨盆巨細,也可斷定胎方位及胎頭下降程度。
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【什么狀況下需求加快開宮口?】
孕媽咪在產程進程中,若呈現宮縮乏力,醫師會綜合孕媽咪和胎兒狀況,做出是否需求加快開宮口的處理,當醫師在斷定無頭盆不稱和胎位反常,估量能經陰道臨產的狀況下,一般會采納加強宮縮,促進宮口擴張的辦法。當然,醫師首要需求區別是協調性宮縮乏力仍是不協調性宮縮乏力,如果考慮不協調性宮縮乏力,鎮靜劑肌注,產婦得到充沛的歇息后,不協調宮縮多能康復為協調性宮縮。在宮縮康復協調性之前,制止運用縮宮素。若呈現頭盆不稱或胎兒窘迫,應做剖宮產手術。
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關于宮口現已開大2指或2指以上,無頭盆不稱而產程發展緩慢的產婦來說,能夠人工破膜。
羊水流出后可使胎兒的頭緊貼子宮下段及宮頸內口,從而引起反射性子宮縮短,加快宮口的擴張和產程發展。關于宮口現已開大2指或2指以上,無頭盆不稱而產程發展緩慢的產婦來說,也能夠選用縮宮素靜脈滴注,一般從小劑量開端,關于不靈敏者,可酌情添加縮宮素劑量。在運用縮宮素加快開宮口的進程中,需求緊密調查宮口開大狀況和產程發展狀況。
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TIPS: 孕媽咪堅持輕松鎮定的心態,宮口更簡單擴張
孕媽咪臨產后的心思狀況也會影響到宮口的開大。當孕媽咪們解除了對臨產的心思顧忌和嚴重情緒,能夠堅持輕松鎮定的心態時,宮口也相對簡單擴張。放輕松很重要哦!
【宮口開多大能夠臨產?】
臨產全進程是指從規則宮縮開端至胎兒胎盤娩出停止,這個進程可分為三個階段。
榜首階段即榜首產程,為宮頸擴張期:從間歇5~6分鐘規則宮縮開端到宮口開全。初產婦一般需11~12小時,經產婦約需6~8小時。第二階段即第二產程,為胎兒娩出期,初產婦約需1~2小時,經產婦一般數分鐘即可完結,但也有長達1小時者。第三階段即第三產程,為胎盤娩出期,一般需5~15分鐘,不超越30分鐘。宮口擴張是一個比較緩慢的進程,初產婦多是宮頸管先消失,宮口后擴張,而經產婦多是宮頸管消失與宮口擴張一起進行。宮頸管消失即為宮頸成熟的進程。
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在臨產發起前,往往呈現一些預示行將臨產的癥狀,如呈現不規則宮縮、見紅、胎兒下降感,這時不需過度嚴重,等有規則宮縮呈現時才是真實臨產。臨產開端的標志是呈現規則且逐步增強的宮縮,持續時刻30秒及以上,間歇5~6分鐘,一起伴有進行性宮頸管消失、宮口擴張及胎先露部下降。
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